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현실치료, 기본철학, 선택이론의 주요내용

by hiddengosu 2023. 11. 25.

1. 윌리엄 글래서의 현실치료

'현실치료(Reality Therapy)'는 미국의 심리학자 윌리엄 글래서(William Glasser)가 개발한 심리치료 방법입니다. 현실치료는 정신 건강 치료의 한 형태로서, 환자들이 현실에서 경험하는 문제와 도전에 집중하는 치료 접근법을 의미합니다. 이는 과거나 미래가 아닌 현재의 순간에 주의를 기울이고, 현재의 감정과 경험에 대한 인식을 촉진하여 정신적인 건강을 개선하는 것을 목표로 합니다.

현실치료는 주로 대화 중심 치료의 한 형태로 진행되며, 환자와 치료사 간의 심리적 상호작용에 중점을 둡니다. 다양한 기술과 접근법이 사용될 수 있지만, 기본적으로는 환자가 현재의 감정, 생각, 행동에 어떻게 반응하는지에 중점을 두고 이를 이해하고 개선하는 방향으로 나아갑니다. 현실치료의 몇 가지 주요 원칙은 다음과 같습니다.

⦁주도적 행동 (Choice Theory): 글래서는 인간은 자유의지를 통해 자신의 행동을 선택하고, 이 선택을 통해 행복을 추구한다고 봅니다. 그에 따라 현실치료는 개인이 자신의 행동에 대한 책임을 지고, 더 나은 선택을 통해 삶의 질을 향상하도록 돕는 방법을 제공합니다.

⦁행동 및 계획 중심 접근: 환자는 현재의 문제 상황에 대한 자신의 행동을 더 잘 이해하고, 미래에 더 나은 행동을 취할 수 있는 계획을 수립하도록 도워집니다.

⦁현실적 평가: 환자는 현재의 상황과 제한 사항을 현실적으로 평가하게 되며, 이를 통해 현재 상황에서 어떻게 나아갈지에 대한 인식을 갖게 됩니다.

⦁관계의 중요성: 환자와 상담사 간의 신뢰성 있는 관계가 중요하며, 이를 통해 환자는 자신의 감정과 경험을 안전하게 나눌 수 있습니다. 현실치료는 일반적으로 정신건강 문제, 대인관계 문제, 중독, 스트레스 등 다양한 상황에서 사용될 수 있습니다. 상담사와 환자 간의 협력적이고 신뢰성 있는 관계를 통해 현실적인 목표를 수립하고 이를 달성하는 데 중점을 둡니다.

 

【참고】 WDEP 치료모델

현실치료에서 사용되는 WDEP 모델은 William Glasser가 개발한 기본적인 상담 및 치료 프로세스를 나타내는 약어입니다. WDEP는 Want (원하는 것), Direction and Doing (방향 및 행동), Evaluation (평가), Planning and Commitment (계획 및 헌신)으로 구성됩니다. 각각의 단계는 내담자가 더 나은 삶을 위해 현재의 행동을 어떻게 변화시킬지에 대한 프로세스를 나타냅니다.

⦁Want (원하는 것): 내담자는 자신이 원하는 것, 목표, 욕망에 대해 명확하게 이해해야 합니다. 이는 내담자가 어떤 변화를 원하는지를 정의하는 단계입니다.

Direction and Doing (방향 및 행동): 원하는 것을 달성하기 위해 내담자는 어떤 행동을 취할지 결정해야 합니다. 이는 행동에 대한 방향을 설정하고, 실제로 그 방향으로 나아가는 것을 의미합니다.

⦁Evaluation (평가): 행동을 취한 후에는 그 결과를 평가해야 합니다. 이는 행동이 목표에 얼마나 효과적인지를 판단하는 단계입니다.

⦁Planning and Commitment (계획 및 헌신): 평가를 기반으로 환자는 더 나은 결과를 얻기 위해 새로운 계획을 세우고, 이를 실행하기에 헌신합니다.

현실치료는 과거가 아닌 현재에 초점을 맞추어 내담자의 생각과 행동을 변화시킴으로써 더 행복한 삶을 영위하도록 돕는 구체적인 절차와 기법을 갖추고 있는 매우 실제적인 치료법입니다.

2. 기본철학

현실치료(Reality Therapy)의 핵심 이론은 선택이론(choice theory)입니다. William Glasser가 개발한 이 이론은 개인이 행동을 선택하는 데에는 자유의지가 관여하며, 이 선택은 그 개인이 행복을 추구하고 자기만족을 위해 이루어진다고 제안합니다. 아래는 현실치료의 선택이론의 주요 개념과 원칙입니다.

⦁기본적 인권: 선택이론은 모든 인간이 존엄성을 지니며, 자유로운 의지를 통해 자신의 행동을 선택할 권리가 있다고 주장합니다. 기본적인 인권은 먹을 것, 입을 것, 사는 곳 등의 필수적인 생존 요소뿐만 아니라 사랑과 소속, 성취 등의 심리적인 요소를 포함합니다.

⦁행복과 만족: 선택이론은 모든 행동이 개인의 행복을 추구하거나 자기만족을 증진하기 위해 이루어진다고 봅니다. 개인은 자신의 가치관과 목표를 충족시키기 위해 선택을 하며, 그 선택에 대한 책임을 져야 한다고 강조합니다.

⦁5개의 주요 욕구: 선택이론에서 다섯 가지 주요 욕구는 인간 행동을 이끄는 데 중요한 역할을 한다고 제시합니다. 이러한 욕구는 사랑과 소속, 권력과 성취, 자유, 재미와 쾌락, 생존이라는 다섯 가지로 구성됩니다.

⦁행동과 행동 결과의 분리: 선택이론은 행동과 그 결과를 분리하여 생각하고 이해하는 것이 중요하다고 주장합니다. 개인은 특정한 행동에 대한 책임을 지며, 이를 통해 원하는 결과를 얻을 수 있다고 봅니다.

⦁강요와 통제의 배제: 선택이론은 다른 사람이나 외부 환경의 강요와 통제는 행복과 만족을 얻는 데 도움이 되지 않는다고 주장합니다. 대신, 각 개인이 자유로운 의지를 통해 자신의 행동을 선택하고 책임을 져야 한다고 강조합니다.

이러한 선택이론의 원칙을 기반으로 현실치료는 개인이 자유로운 의지를 활용하여 삶의 어려움에 대처하고 삶의 질을 향상할 수 있도록 돕습니다.

3. 선택이론의 주요 내용

(1) 기본 욕구

현실치료에서 기본적인 욕구는 William Glasser의 선택이론에서 제시하는 다섯 가지 기본적 욕구에 기반합니다. 이러한 욕구는 개인의 행동을 이끄는 동력이며, 현실치료에서는 이러한 욕구를 충족시키는 방향으로 변화를 이끌어내는 것이 중요하다고 강조됩니다. 다섯 가지 기본적 욕구는 다음과 같습니다.

⦁사랑과 소속 (Love and Belongingness)의 욕구 : 인간은 사랑과 소속을 필요로 합니다. 다른 사람들과의 관계, 친밀성, 사회적인 연결은 우리의 기본적인 욕구 중 하나입니다. 이는 가족, 친구, 동료, 파트너 등과의 관계를 포함합니다. 현실치료에서는 개인이 자기 자신을 존중하고 사랑하는 능력이 외부의 사랑과 소속을 높일 수 있다고 봅니다.

⦁권력과 성취 (power and achievement)의 욕구 : 성취와 권력은 개인이 목표를 달성하고 통제감을 가지며 자기 존중을 높일 수 있는 경험입니다. 성취과정에서 개인이 자신에 대한 자신감과 자기 효능감을 높일 수 있습니다. 특정 목표를 달성함으로써 자신의 능력을 인정하고 향상하는 과정은 권력과 성취욕구를 강화할 수 있습니다. 하지만 이러한 권력과 성취 욕구를 타인에게 영향력을 행사하려 할 때, 사랑과 소속의 욕구와 충돌하게 됩니다.

⦁자유 (freedom)의 욕구 : 개인은 자유로운 선택을 통해 자신의 삶을 조절하고 싶어 합니다. 현실치료에서는 개인이 자신의 선택에 책임을 지고, 더 나은 선택을 통해 자유를 실현할 수 있도록 돕습니다.

⦁재미와 쾌락 (fun and pleasure)의 욕구 : 현실치료에서는 개인이 자신을 챙기고, 일상적인 삶에서 즐거움을 찾는 것이 중요하다고 강조합니다. 즐거운 활동을 통해 스트레스 해소와 긍정적인 감정을 유발할 수 있습니다. 취미와 관심사는 개인이 자신의 삶을 풍부하게 만들 수 있는 도구가 될 수 있습니다.

⦁생존 (survival): 기본적으로 생존은 욕구의 꼭대기에 위치하며, 생존을 위한 필수적인 것들을 포함합니다. 음식, 물, 숨쉬기 등의 기본적인 생존 욕구는 개인이 안정적이고 안전한 환경에서 기능할 수 있도록 보장되어야 합니다.

현실치료에서는 이러한 기본적인 욕구들을 인식하고, 개인이 이러한 욕구를 충족시키며 삶을 더 만족스럽게 살 수 있도록 돕습니다. 치료는 이러한 욕구의 충족을 중심으로 개인이 원하는 변화를 이루도록 지원하며, 이를 통해 정신적인 건강과 삶의 질을 향상하는 것을 목표로 합니다.

 

(2) 좋은 세계

현실치료에서 '좋은 세계(quality world)'는 William Glasser가 개발한 개념으로, 개인이 가치 있게 여기는 것들이나 중요시하는 가치관, 목표, 그리고 만족스러운 경험 등이 담긴 개인적인 세계를 나타냅니다. 좋은 세계는 개인이 추구하는 이상적인 삶의 모습이나 가치를 담고 있으며, 현실치료에서는 이 개념을 통해 개인의 행동과 선택을 이해하고 지원합니다.

다음은 좋은 세계에 관련된 주요 개념과 현실치료에서의 의미에 대한 내용입니다.

⦁기본 개념: 좋은 세계는 개인이 중요하게 생각하고 있는 가치 있는 것들의 집합체입니다. 이는 물질적인 것뿐만 아니라 감정, 인간관계, 성취, 즐거움과 같은 다양한 측면을 포함합니다.

⦁기대와 목표: 개인의 좋은 세계에는 현재의 만족스러운 상태와 미래의 이상적인 상태에 대한 기대와 목표가 반영됩니다. 이는 개인이 향후에 달성하고 싶은 것들과 가치 있는 것들을 포함합니다.

⦁행동의 동기부여: 현실치료에서는 개인의 행동을 좋은 세계에 대한 동기부여로 이해합니다. 개인이 좋은 세에 속하는 것들을 얻기 위해 선택하고 노력하는 행동은 개인의 목표를 달성하고 좋은 세계를 더 풍부하게 만들기 위한 노력의 일환입니다.

⦁좋은 세계의 변화: 좋은 세계는 개인의 삶이 변화함에 따라 조정될 수 있습니다. 새로운 경험, 변화된 가치관, 더 나은 인간관계 등이 좋은 세계의 변화를 가져올 수 있습니다.

 

(3) 전체행동

인간의 모든 행동은 기본적 욕구들(생존, 사랑, 권력, 자유, 재미의 욕구 등)을 충족시키기 위해서 선택하는 것입니다. 인가은 이러한 욕구들을 잘 충족시킬 수 있는 가상적인 세계를 마음속으로 그리며 발달시킵니다. 개인은 현실적 경험을 가상적인 세계와 비교하며 그러한 세계를 획득하기 위해서 다양한 노력을 기울이는데 이러한 노력은 다양한 행동인 전체행동(total behavior)으로 나타납니다. 전체행동의 요소는 다음과 같습니다.

⦁사고 (thinking): 개인의 사고 패턴이 전체행동에 영향을 미칩니다. 사고의 내용, 방향, 판단 등이 개인이 특정 상황에 어떻게 대응하고 반응할지 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.

⦁감정 (feeling): 개인의 감정이 행동에 큰 영향을 미칩니다. 감정은 사고와 상호작용하며, 특정 상황에 대한 개인의 태도나 반응을 형성하는 데 중요합니다.

⦁행동 (doing): 개인은 자유의지를 통해 특정한 행동을 선택하고 이를 통해 자신의 욕망이나 목표를 추구합니다. 행동은 선택이론에서 중요한 부분을 차지합니다.

⦁신체적인 반응 (physiology): 신체적인 반응은 개인의 생리학적인 상태를 나타냅니다. 스트레스, 긴장, 안정 등이 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 네 가지 구성 요소는 상호 연관되어 있으며, 한 요소가 변하면 다른 요소에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 감정의 변화는 사고와 행동에 영향을 미칠 수 있으며, 특정한 행동은 생리학적인 반응을 유발할 수 있습니다. 전체행동의 이해를 통해 상담사나 개인 자신은 문제의 원인을 파악하고, 원하는 변화를 이루기 위한 전략을 개발할 수 있습니다. 이는 선택이론을 통한 현실치료에서 핵심적인 개념 중 하나입니다.