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마음챙김이란?, 마음챙김의 심리치료적 효과, 마음챙김에 근거한 스트레스 감소 프로그램(MBSR)

by hiddengosu 2023. 12. 18.

1. 마음 챙김이란?

마음 챙김(Mindfulness)은 주의를 현재 순간에 집중시키는 것으로, 현재의 경험과 감정에 대한 인식과 수용을 의미합니다. 이는 명상, 숨을 가다듬기, 음식을 먹을 때의 경험을 의식적으로 체험하는 것과 같은 다양한 방법으로 구체화될 수 있습니다. 마음 챙김은 주로 명상의 일부로 간주되지만, 일상적인 활동에서도 실천할 수 있는 개념입니다.

마음 챙김은 주로 부처의 가르침에서 비롯된 법적 명상의 한 형태로 시작되었으며, 현재에는 정신 건강과 스트레스 감소, 감정 관리, 집중력 향상 등의 목적으로 널리 사용되고 있습니다. 명상의 한 형태로 마음 챙김을 실천하는 것은 몸과 마음을 편안한 상태로 만들며, 현재 순간에 집중함으로써 과거나 미래의 걱정에서 벗어나는 데 도움이 됩니다. 마음 챙김은 다양한 방법으로 실천되지만, 일반적으로 다음과 같은 특성을 갖습니다.

⦁현재 순간에 주의를 기울임: 마음 챙김은 현재의 경험에 주의를 기울이는 것에서 시작됩니다. 과거의 회상이나 미래에 대한 걱정에서 벗어나 현재에 집중함으로써 내적 경험을 더 잘 이해하고 받아들일 수 있습니다.

⦁비판적이지 않은 관찰: 마음 챙김은 경험을 판단하지 않고 순수하게 관찰하는 것을 강조합니다. 감정이나 생각에 너무 빠져들지 않고 그들을 객관적으로 인식하려는 태도를 포함합니다.

⦁숨을 통한 명상: 많은 마음 챙김 연습에서 숨을 가다듬는 것이 중요한 역할을 합니다. 숨을 깊게 들이마시고 내쉴 때, 숨의 움직임을 주의 깊게 관찰하는 것은 현재 순간에 집중하고 정신을 진정시키는 데 도움이 됩니다.

⦁자연스러운 흐름에 수용: 생각이나 감정이 나타날 때, 그것에 과도하게 반응하지 않고 수용하는 마음 챙김은 스트레스 감소와 정서적인 안정을 촉진할 수 있습니다. 일상생활에 통합: 마음 챙김은 명상이나 특별한 시간에만 적용되는 것이 아니라, 일상적인 활동에서도 실천 가능합니다. 음식을 먹을 때, 걷거나 운동할 때, 또는 대화 중에도 마음 챙김을 통해 현재에 집중할 수 있습니다.

이러한 마음 챙김의 원리와 실천은 정신적인 안정과 평온을 찾는 데 도움이 되며, 여러 연구에서는 정신 건강 증진과 스트레스 감소에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 결과를 보고하고 있습니다.

2. 마음 챙김의 심리치료적 효과

(1) 탈동일시

탈동일시(de-identification)는 마음 챙김 기반의 치료에서 중요한 개념으로, 개인의 정체성이나 자아에서 일정한 거리를 두는 과정을 나타냅니다. 이는 개인이 자아와 감정, 생각, 경험 등에 과도하게 동화되거나 결합되지 않고, 이들을 객관적으로 인식할 수 있는 상태를 말합니다. 이는 주로 명상적인 실천을 통해 강화되며, 다양한 심리적 이점을 가져다줄 수 있습니다. 탈동일시의 핵심 개념과 효과는 다음과 같습니다.

⦁자아의 분리와 객관화: 탈동일시는 개인이나 자아로서의 정체성에서 벗어나는 과정으로, 자아에 대한 강한 동화를 완화하고 객관적인 관점에서 자기 자신을 바라보는 것을 의미합니다. 이것은 감정, 생각, 경험에 대한 객관적인 관찰을 통해 자아와의 강한 동화를 완화하는 데 도움이 됩니다.

⦁자아와 경험의 분리: 개인은 종종 자아와 감정, 생각, 경험을 혼합시키는 경향이 있습니다. 탈통일시는 이러한 구분을 도와주어, 감정과 생각이 자아의 핵심 부분이 아니라는 것을 이해하고 받아들일 수 있게 합니다.

⦁자아에 대한 강한 동화 해소: 많은 경우, 부정적인 감정이나 생각이 자아와 강하게 결합되어 있습니다. 탈동일시는 이러한 동화를 완화함으로써, 부정적인 경험에 객관적으로 대처할 수 있는 유연성을 개발하는 데 도움을 줍니다.

⦁자아의 유연성과 확장: 탈동일시를 통해 개인은 자아에 과도하게 동화되지 않으면서, 보다 유연하고 확장된 자아 구조를 형성할 수 있습니다. 이는 새로운 아이디어나 관점을 받아들이는 유연성을 키우며, 변화에 대한 더 적응력 있는 자세를 촉진합니다.

⦁자아에 대한 자비로운 태도: 마음 챙김은 자아에 대한 자비로운 태도를 강조하며, 자아에 대한 부정적인 자평이나 비판적인 사고를 완화하는 데 도움을 줍니다. 이는 정신적인 안녕을 향상하고 긍정적인 자아이해를 유도할 수 있습니다.

⦁감정적인 안정과 심리적 편안함: 탈동일시를 통해 자아와의 거리를 두면서, 감정적인 안정과 심리적 편안함을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다. 개인은 외부의 감정적인 변화나 상황에 덜 반응적이 되고, 그 결과 스트레스를 덜 느낄 수 있습니다. 마음 챙김에서의 탈동일시는 명상과 숨쉬기 연습을 통해 현재 순간에 집중하고, 자아의 정체성에 대한 결합을 완화하는 데 중점을 둡니다. 이는 정신 건강 문제, 특히 스트레스, 불안, 우울증과 같은 증상을 완화하고 개인의 전반적인 존재에 대한 새로운 관점을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

(2) 자동화 해소(탈자동화)

자동화 해소(de-automatization)는 개인이 일상적인 생각, 감정, 행동이 자동적으로 이뤄지는 것에서 벗어나고, 의도적이고 의식적인 관찰을 통해 경험을 더 깊게 이해하고 조절하는 과정을 나타냅니다. 자동화 해소의 핵심적인 특징과 효과에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

⦁의도적 관찰 및 인식: 자동화 해소는 일상적인 생각, 감정, 행동이 자동화되는 것을 의도적으로 인식하고 관찰하는 것을 강조합니다. 의도적 관찰은 해당 경험을 더 의식적으로 살펴보고 이해하는 데 도움이 됩니다. 이는 일상적인 생각, 감정, 행동이 자동화되지 않도록 의식적으로 인식하고 살펴보는 것을 의미합니다.

⦁자동적인 반응 해소: 이 개념은 자동적으로 발생하는 생각이나 감정에 대한 반응에서 벗어나는 것을 의미합니다. 개인은 자동적으로 발생하는 부정적인 생각이나 감정에 덜 반응하고, 그에 대한 더 건강한 대처 방식을 찾는 데 중점을 둘 수 있습니다.

⦁지금의 순간에 집중: 마음 챙김은 주로 현재 순간에 집중하고 의식적으로 경험을 살피는 것을 강조합니다. 자동화 해소는 현재 순간에 의도적으로 주의를 기울이면서 자동화된 반응에서 벗어나는 데 도움을 줍니다.

⦁자기-객관적 관점 채택: 자동화 해소는 자아와의 강한 동화를 완화하고, 자기-객관적인 관점을 채택함으로써, 자동적인 생각과 감정에 더 객관적이고 건강한 시각에서 접근하는 데 도움을 줍니다.

⦁자비로운 자아 태도 촉진: 마음 챙김은 자아에 대한 부정적인 자아평가를 완화하고, 자비로운 자세를 촉진하는 데 도움을 줍니다. 자동화된 반응에 대해 비판적이거나 자극적으로 대하지 않고, 자비로운 시각을 취하는 것이 중요합니다.

자동화 해소는 주로 명상 및 숨쉬기 연습과 같은 마음 챙김 기법을 통해 강조되며, 실제로 환자들이 자동적인 반응에서 벗어나 의도적이고 건강한 대처를 찾도록 돕습니다. 이는 스트레스, 불안, 우울증과 같은 정신 건강 문제에 대한 대처 방식을 개선하고, 더 의식적이고 만족스러운 삶을 추구할 수 있도록 돕는 데 기여할 수 있습니다.

 

(3) 반복적 노출

반복적 노출(repetitive exposure)은 주로 불안이나 트라우마와 관련된 마음 챙김(mindfulness) 기반의 심리적 치료 중 하나로 사용되는 기법입니다. 이는 불안이나 과도한 스트레스를 유발하는 상황에 개인을 반복적으로 노출함으로써 불안에 대한 민감도를 낮추고 조절하는 것을 목적으로 합니다. 이러한 방식의 노출은 기존의 불안한 경험을 다시 경험하면서, 그 경험에 민감하게 반응하지 않도록 훈련하는 것에 중점을 둡니다. 다음은 반복적 노출의 주요 특징과 작동 방식에 대한 설명입니다.

⦁경험의 재구성: 개인은 불안이나 스트레스를 유발하는 상황에 반복적으로 노출됩니다. 이는 과거에 경험한 불안한 사건이나 트라우마적인 경험을 현재에 재구성하여 다시 경험하는 것을 의미합니다.

⦁의도적 주의 집중: 노출 중에는 마음 챙김의 원리에 따라 주의를 현재 순간에 의도적으로 집중하는 것이 강조됩니다. 이는 불안이나 스트레스와 관련된 자동적인 반응이나 생각에서 벗어나고, 현재의 경험에 집중할 수 있도록 돕습니다.

⦁불안의 감소: 반복된 노출을 통해 불안이나 스트레스에 대한 민감도가 감소할 수 있습니다. 초기에는 강한 불안이나 불편함을 경험할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 개인은 해당 상황에 더 적응하게 되고 불안이나 스트레스의 감소를 경험할 수 있습니다.

⦁자기 조절 능력 강화: 반복적 노출은 불안이나 스트레스에 대한 자기 조절 능력을 강화합니다. 개인은 불안한 상황에서도 조절된 반응을 유지하고 자신을 안정시킬 수 있는 기술을 향상합니다.

⦁자기에 대한 새로운 인식: 노출을 통해 개인은 자신의 감정과 상황에 대한 새로운 인식을 얻을 수 있습니다. 이는 자기에 대한 부정적인 생각이나 믿음을 조사하고 변화시킬 수 있는 기회를 제공합니다.

반복적 노출은 주로 불안장애, 완벽주의, 외상 후 스트레스 장애와 같은 정신 건강 상태에서 효과적으로 사용될 수 있습니다. 하지만 마음 챙김에서도 반복적 노출을 통해 심리적 경험에 대한 인내력을 증진시킬 수 있습니다.

3. 마음 챙김에 근거한 스트레스 감소 프로그램(MBSR)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)은 1979년에 Dr. Jon Kabat-Zinn이 개발한 프로그램으로, 주로 스트레스 관리 및 정신 건강 증진을 위해 사용됩니다. 이 프로그램은 명상과 마음 챙김을 중심으로 하며, 참여자들이 현재 순간에 주의를 기울이고, 감정과 생각을 인식하며, 스트레스에 대한 효과적인 대처 방법을 배우도록 지원합니다. 다음은 MBSR 프로그램의 주요 특징에 대한 설명입니다.

⦁8주 강의 프로그램: MBSR은 일반적으로 8주 동안 진행되는 강의 기반의 프로그램입니다. 매주 2시간의 그룹 세션과 1회의 전체 일요일 실습 세션이 포함됩니다.

⦁마음 챙김 기술 교육: 참여자들은 다양한 종류의 명상 및 마음 챙김 기술을 배우고 연습합니다. 주의 교육, 호흡 연습, 신체 스캐닝 등이 포함됩니다.

⦁그룹 상담 및 토론: 프로그램은 그룹 프로세스와 상담 활동을 포함하고 있습니다. 참여자들은 자신의 경험을 나누고 함께 토론하여 서로에게 지지를 제공합니다.

⦁홈워크 및 일일 연습: 참여자들은 주당 일정 시간 동안 자신의 일상에서 마음 챙김을 적용하는 홈워크를 받습니다. 이는 프로그램 외부에서도 마음 챙김 연습을 지속할 수 있도록 돕습니다.

⦁스트레칭과 요가: 신체적 활동이 마음 챙김과 상호작용하는 것을 강조하기 위해 프로그램에는 스트레칭과 간단한 요가 동작이 포함됩니다.

⦁스프레드 및 전파: MBSR은 참여자들이 배운 기술을 실제 일상에서 적용하도록 돕습니다. 이는 마음 챙김을 개인의 삶에 통합하고 스트레스를 감소시키는 데 도움이 됩니다.

MBSR은 주로 스트레스와 관련된 문제뿐만 아니라, 불안, 우울증, 만성 통증, 잠 부족 등 다양한 심리적 및 생리적 증상에 대한 효과적인 보조 요법으로 사용됩니다. 수많은 연구에서 MBSR이 심리적인 안녕감과 삶의 질 향상, 뇌 구조와 기능의 변화, 면역 체계의 강화 등에 긍정적인 영향을 미친다는 결과가 나타나고 있습니다.

 

[참고] MBSR 8주 강의 프로그램

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) 8주 강의 프로그램은 스트레스 관리 및 마음 챙김 기술을 학습하고 실천하는 데 중점을 둔 체계적이고 체계화된 프로그램입니다. 이 프로그램은 참여자들이 각주에서 다양한 마음 챙김 기술을 배우고 실습하며, 일상생활에 통합해 나갈 수 있도록 지원합니다. 프로그램의 기본적인 특징은 다음과 같습니다.

⦁1주 차: 마음 챙김 소개 및 기초: 프로그램의 첫 주는 마음 챙김의 개념과 기초적인 기술을 소개합니다. 호흡에 주의를 기울이는 등 간단한 명상 기술을 익힙니다.

⦁2주 차: 호흡과 몸의 인식: 두 번째 주에서는 호흡과 몸의 감각에 주의를 기울이는 연습이 강조됩니다. 참여자들은 자세한 몸의 감각을 관찰하면서 스트레스에 어떻게 반응하는지에 대한 인식을 높입니다.

⦁3주 차: 인식적 명상 및 감정 인식: 참여자들은 감정에 대한 마음 챙김을 향상하고, 감정이나 생각에 어떻게 응답하는지에 대한 인식을 깊이 있게 다룹니다.

⦁4주 차: 스트레스의 인식과 대처: 스트레스를 인식하고 그에 대처하는 방법에 대한 훈련이 이뤄집니다. 어떻게 자동적인 반응에서 벗어나 의도적으로 행동할 수 있는지에 중점을 둡니다.

⦁5주 차: 의식적 음식 섭취와 몸의 감각: 식사 중에 의식적으로 주의를 기울이는 방법과, 식사 전후에 몸의 감각을 경험하는 방법을 배웁니다.

⦁6주 차: 명상과 실습의 지속: 참여자들은 프로그램 중간에 현재까지 학습한 내용을 복습하고, 명상 및 마음 챙김을 계속 실천하는 방법에 대해 논의합니다.

⦁7주 차: 감사와 자기 돌아보기: 참여자들은 일상의 작은 순간에 감사하는 방법과 자기 돌아보기를 통해 지난 경험들을 살펴봅니다.

⦁8주 차: 마음 챙김 유지 및 통합: 프로그램의 마지막 주는 마음 챙김을 일상에 유지하고 통합하는 방법에 중점을 둡니다. 참여자들은 앞으로의 일상에서 마음 챙김을 계속해서 활용할 수 있는 전략을 배웁니다.

프로그램은 주로 그룹 세션으로 이뤄지며, 주 1회 그룹 세션에서는 기술 소개, 실습, 그룹 토론, 경험 공유 등이 진행됩니다. 참여자들은 또한 일주일에 몇 차례는 집에서 주어진 과제를 수행하게 됩니다. 이 프로그램은 스트레스 감소 및 정신적 안녕을 증진하기 위해 참여자들이 지속적으로 마음 챙김을 적용할 수 있도록 하는데 목적이 있습니다.